Atrialas fibrilācija (AFib) ir stāvoklis, kas padara jūsu sirdi par ritmu un dažreiz pārāk strauju. Tas var likt jums justies vāju vai elpas trūkumu.

AFib var izraisīt arī citas veselības problēmas. Viens no galvenajiem jautājumiem ir tas, ka nestabilā sirdsdarbība var padarīt asinis jūsu sirds baseinā un veidot recekļus. Viņi var pārvietoties caur jūsu asinsriti smadzenēs, kur viņi var bloķēt asins plūsmu un izraisīt insultu.

Ja Jums ir AFib, ārsts var ieteikt dažas lietas, lai palīdzētu to novērst. Piemēram, ja jūsu izredzes uz insultu nav pārāk augstas, viņš var ieteikt aspirīnu, lai saglabātu asins recekļu veidošanos. Ja Jums nepieciešama spēcīgāka medicīna, lai novērstu trombu veidošanos, var palīdzēt vairāki recepšu medikamentu veidi.

Pasākums, ko sauc par jūsu CHADS2 punktu skaitu, var palīdzēt ārstam noskaidrot, cik iespējams, ka Jums ir insults, un izlemiet, vai jums ir nepieciešams kaut ko darīt, lai novērstu vienu. Tas neietver laboratorijas testus vai neko citu. Būtībā tas ir vairāki jautājumi.

Jūsu CHADS2 rādītājs

Katrs nosaukuma burts ir kaut kas, kas var paaugstināt jūsu izredzes uz insultu. Par katru, kas attiecas uz jums, jūs saņemat 1 vai 2 punktus:

C: Sastrēguma sirds mazspēja(ja jūsu sirds nespēj sūknēt asinis tā, kā tam vajadzētu). Ja jums tas ir, tas ir 1 punkts.

H: augsts asinsspiediens. Vai jums tas ir? Tas ir punkts.

A: Vecums. Vai esat 75 gadus vecs vai vecāks? Ja tā, tas dod jums punktu.

D: Diabēts. Ja jums tas ir, tas ir punkts.

S: Stroke. Ja Jums ir bijusi insults vai pārejoša išēmiska lēkme (TIA) - dažreiz to sauc par mini-insultu -, kas dod jums 2 punktus.

Jūsu rezultāts būs no 0 līdz 6 punktiem:

Nulle: Iespējams, jums nebūs insultu. Jums var nebūt nepieciešama jebkāda ārstēšana, vai arī ārsts var tikai vēlēties, lai Jūs lietotu aspirīnu.

Viens punkts: Jums ir vidējs insulta risks. Jums vajadzētu lietot aspirīnu vai recepšu asins šķidrinātājus - ārsts izlems, kurš no tiem ir.

Divi vai vairāk punkti: Jūsu izredzes veikt insultu ir vidējas un augstas, un ārsts, iespējams, izrakstīs asins šķidrinātāju. Jūs varat dzirdēt, vai ārsts lieto medicīnisko apzīmējumu šāda veida medikamentiem: perorālais antikoagulants.

Turpinājums

Kas ir CHA2DS2-VASc?

Ja ārsts vēlas aplūkot vēl dažas lietas, šis pasākums sākas ar tādiem pašiem jautājumiem kā CHADS2, tad pievieno vēl trīs:

V: Asinsvadu slimības(problēma ar asinsvadiem). Ja jums tas ir, tas ir 1 punkts.

A: Vecums. Vai esat vecumā no 65 līdz 74 gadiem? Ja tā, tas dod jums punktu.

Sc: Seksu kategorija, kas ir vēl viens veids, kā pateikt dzimumu. Ja esat sieviete, tas ir 1 punkts.

To kopsumma kopā ar jūsu CHADS2 punktu skaitu var būt līdz 9 punktiem. Rezultātu skala ir tāda pati kā CHADS2.

2014. gadā American Heart Association, American College of Cardiology un Heart Rhythm Society kopā publicēja vadlīnijas, kas izmanto šo testu, lai prognozētu insulta izredzes cilvēkiem ar AFib. 2016. gadā Eiropas kardioloģijas biedrība pieņēma šo vērtēšanas sistēmu.

Bet dažiem ārstiem ir dažādi uzskati par to, kura sistēma vislabāk darbojas, par kuriem cilvēkiem. Piemēram, daži ārsti domā, ka CHA2DS2-VASc darbojas labāk cilvēkiem, kuriem ir zemākas insulta izredzes. Taču daži pētnieki nav pārliecināti, ka tas ir patiešām labāks par CHADS2. Pirmkārt, viņi apšauba, ka sievietes ir ietekmējušas cilvēka izredzes uz insultu.

Viena pētnieku grupa konstatēja, ka CHADS2 bija labāks darbs ar cilvēkiem, kuri bija vecāki par 65 gadiem. Šajā pētījumā cilvēki, kuru CHADS2 rādītājs bija 3 vai lielāks, bija daudz biežāk nekā insultu rādītāji nekā tiem, kas ieguva 1 vai 2.

Zinātnieki pēta vēl vienu CHADS2 versiju, ko sauc par R2CHADS2. R nozīmē nieru mazspēju, kas pazīstams arī kā nieru mazspēja. Tas ir tāpēc, ka pētnieki ir atklājuši, ka nieru slimība ir saistīta ar jūsu insulta izredzes. Ar R2CHADS2 jūs pievienojat 2 punktus, ja Jums ir hroniska nieru slimība. Šai sistēmai nepieciešams vairāk pētījumu, lai palīdzētu ārstiem uzzināt, kā to lietot.

Citi CHADS izmantošanas veidi2

Lai gan CHADS2 bija paredzēts cilvēkiem, kuriem ir AFib, daži ārsti uzskata, ka tas varētu darboties arī citos sirds apstākļos.

Viens pētījums atklāja, ka CHADS2 var palīdzēt prognozēt sirdslēkmes iespējamību cilvēkiem, kuriem ir koronāro artēriju slimība. Tas notiek, kad kuģi, kas asinīs sirdi, ir bloķēti, un jūsu sirds nespēj saņemt vajadzīgo asins un skābekļa.