Dennis Thompson

HealthDay Reporter

2018. gada 4. decembris („HealthDay News”) - Jaunais pētījums liecina, ka pat četri no pieciem amerikāņiem nesaņem nozīmīgu informāciju no sava ārsta, kas varētu izrādīties izšķirošs viņu veselībai.

No 60 līdz 80 procentiem cilvēku atzīst, ka viņi izvairās pastāstīt ārstam informāciju, kas varētu būt svarīga viņu labklājībai.

"Es zinu, ka tas ir" nē, "protams, cilvēki maldina, bet es biju pārsteigts, cik tas ir izplatīts," teica vecākais pētnieks Angela Fagerlin, Sahleitijas universitātes Veselības zinātņu katedra. . "Daudzi cilvēki nav pilnīgi godīgi ar savu pakalpojumu sniedzēju. Viņi nesniedz viņiem visu informāciju, ko viņi varētu viņiem pateikt."

Šķiet, ka kauns un bailes ir saknes trūkums, ko atklāja pētnieki.

Pacienti nevēlas atzīt, ka viņi nepiekrīt savam ārstam vai nesaprot, ko ārsts ir teicis, Fagerlin teica. Cilvēki arī nevēlas cīnīties par savu neveselīgo uzvedību.

Taču šīs informācijas noslēpuma saglabāšana var izraisīt ļoti smagas sekas.

Amerikas Ģimenes ārstu akadēmijas prezidents Dr John Cullen atgādināja par situāciju pirms gadiem, kad pacientam ar acīmredzamu apendicītu tika veikta operācija.

"Diemžēl metamfetamīns dažkārt var būt tāds pats kā apendicīts," sacīja Cullens, ģimenes ārsts Valdezā, Aļaskā, ar vairāk nekā 25 gadu pieredzi. "Tā kā mēs gatavojamies viņu aizvest uz operāciju zāli, es atceros, sakot:" Mēs esam šeit, lai jūs atvērtu šeit. Vai esi pārliecināts, ka nevēlaties man pateikt neko citu? "

"Tas ir, kad mēs uzzinājām par metamfetamīna lietošanu," turpināja Cullens. "Patiešām, tas bija iemesls, un mēs apstājām operāciju."

Informācijas apmaiņa var arī palīdzēt ārstiem novērst zāļu mijiedarbību vai mainīt pacienta ārstēšanas plānu, lai viņš vai viņa varētu to ievērot, Fagerlin teica.

Pētījumam Fagerlin un viņas kolēģi aptaujāja divus dažādus pacientu kopumus, kopumā 4 510.

Vienai grupai vidējais vecums bija 36 gadi, bet otram - vidējais vecums bija 61 gadi. Jaunākā pacientu grupa pastāvīgi mēdza ieturēt informāciju biežāk nekā vecāki cilvēki, attiecīgi 81% un 61%.

Turpinājums

Visbiežāk lieta, ko cilvēki nepaziņo savam ārstam, ir tas, ka viņi nepiekrīt ārsta ieteiktajam ārstēšanas kursam, ko atklāja pētnieki. Aptuveni 46% jauniešu grupā un 31% vecākā grupā teica, ka viņi to darīja.

Tas nav labi, jo cilvēki, kuri nepiekrīt ārstam, var neparedzēt izrakstīto medikamentu lietošanu vai saņemt ieteicamās pārbaudes, Fagerlin teica.

Otrkārt, visbiežāk cilvēki neatzītu, ka viņi pilnībā nesaprata pakalpojumu sniedzēja sniegtos norādījumus. Tas notika ar 32% jaunāko pacientu un 24% vecāku pacientu.

Pēc tam pacienti visbiežāk ieturēja informāciju par personīgiem ieradumiem, kas varētu būt neveselīgi - slikts uzturs (24 procenti jaunākiem un 20 procenti vecākiem pacientiem), neizmantojot zāles (22 un 18 procenti), neizmantojot (22 procenti abām grupām) vai kādas citas zāles (14 un 9 procenti).

Pētnieki arī jautāja, kāpēc pacienti nesniedza visu stāstu, un pirmais iemesls bija tas, ka viņi negribēja, lai ārsts viņiem sniegtu grūtības par savu uzvedību (82 un 64 procenti)

"Viņi negribēja saņemt lekciju no sava ārsta," teica Fagerlins. "Viņi negribēja sašūt."

Citi iemesli ir:

• Es negribēju dzirdēt, cik slikta uzvedība ir man (76 un 61 procenti).
• Man bija neērti atzīt kaut ko (61 un 50 procenti).
• Es negribēju, ka pakalpojumu sniedzējs domā, ka esmu sarežģīts pacients (51 un 38 procenti).
• Es negribēju aizņemt vairāk no pakalpojuma sniedzēja laika (45 un 36 procenti).
• Es nedomāju, ka tas ir svarīgi (39 un 33 procenti).
• Es negribēju, ka pakalpojumu sniedzējs domā, ka es esmu muļķīgs (38 un 31 procenti).
• Es negribēju šo informāciju savā medicīniskajā ierakstā (34 un 31 procenti).

Šis pēdējais iemesls ir īpaši svarīgs elektronisko veselības reģistru jaunajā laikmetā, kas ir viegli maināms starp ārstiem, sacīja Cullens, kurš pētījumā nebija iesaistīts.

"Es domāju, ka EHRs uztrauc cilvēkus," sacīja Cullens. "Daudzas reizes es runāšu par to, ka tas nenotiks ierakstā" un aizvērs manu datoru, lai viņi zinātu, ko viņi man saka, ir priviliģēta informācija. . "

Turpinājums

Ārsti var palīdzēt saviem pacientiem izvairīties no domstarpībām vai pārpratumiem par ārstēšanu, lūdzot atgriezenisko saiti, Fagerlin teica.

"Pakalpojumu sniedzēji var darīt, piemēram, teikt:" Es tikko sniegu jums visu informāciju un es zinu, ka tas tiešām ir mulsinoši, un es neesmu pārliecināts, ka es to darīju vislabākajā veidā. pārliecinieties, vai man tas ir pareizi? "Fagerlin teica. "Vai arī viņi var jautāt:" Vai jūs tam piekrītat, vai jūs domājat, ka vēl viens aprūpes ceļš varētu būt labāks? " "

Šāda atpalicība ir „tiešām pacienta un ārsta attiecību būtība,” sacīja Cullens.

"Tas ir medicīnas māksla, un tāpēc ir tik svarīgi, lai būtu ārsts, ar kuru jūs varat sazināties, un kurš ir iesaistīts šajā divvirzienu saziņā," sacīja Cullens.

Jaunais pētījums publicēts 30. novembrī žurnālā JAMA Network Open.