Dennis Thompson

HealthDay Reporter

2019. gada 8. janvāris („HealthDay News”) - ir izplatīts uzskats, ka narkotiku cenu pieaugums ir saistīts ar augsto progresīvo medikamentu izmaksām, un ražotāji iekasē komplektu, lai atjaunotu savu jauno produktu izstrādes izdevumus.

Bet narkotiku uzņēmumi ir arī nepārtraukti pārgājuši cenas vecākiem zāļu nosaukumiem, kas ir jauni pētījuma ziņojumi.

Zīmola tabletes cenu pieaugums pārsniedza valsts kopējo inflācijas līmeni 2005. – 2016. Gadā gandrīz piecas reizes, un patērētāji katru gadu par vienu un to pašu veco narkotiku maksāja aptuveni 9 procentus no 2005. līdz 2016. gadam.

Tajā pašā laika posmā injicējamo zīmolu zāļu cena palielinājās par 15 procentiem gadā, pētnieki atklāja.

"Preču zīmju tirgū cenas strauji pieaug un tas ir gandrīz tikai pateicoties esošo produktu inflācijai," sacīja vadošais pētnieks Inmaculada Hernandez. Viņa ir Pitsburgas Universitātes Farmācijas skolas docente.

EpiPen un firmas nosaukums insulīna produkti ir divi galvenie piemēri, kas ilgu laiku ir bijuši tirgū, tomēr pēdējos gados tie ir ievērojami palielinājušies, atzīmēja Hernandezs.

Divpakāpju EpiPen injektora izmaksas ir palielinājušās no aptuveni 100 ASV dolāriem 2007. gadā līdz pat $ 300 līdz $ 600 šodien. Lantus zīmola insulīna cenu saraksts 2014. gadā palielinājās par 49 procentiem, lai gan produkts ir bijis tirgū vairāk nekā desmit gadus.

Grūti izvēli

Šādi vecāku produktu pieaugumi mazina veselības aprūpes nozares centienus kontrolēt izmaksas, Hernandez teica.

Stingras un patvaļīgas cenu paaugstināšanās vecākiem medikamentiem "nevar tikt pamatotas ar lielāku vērtību vai labākiem rezultātiem", jo cilvēki maksā vairāk par produktiem, kas nesniedz papildu labumu, Hernandez pamatoja.

Cenu kāpums arī var izraisīt pacientu grūtības attiecībā uz viņu veselību. Vairāk nekā viena ceturtā daļa diabēta slimnieku ir uzkrājuši insulīna šāvienu cenu pieauguma dēļ, saskaņā ar pētījumu, kas publicēts JAMA Iekšējā medicīna pagājušajā mēnesī.

Pēdējā pētījumā Hernandezs un viņas kolēģi, izmantojot nacionālo datu bāzi, novērtēja desmitiem tūkstošu zāļu saraksta cenu no 2005. līdz 2016. gadam. Viņi arī ņēma vērā to, cik bieži zāles tiek parakstītas, lai labāk atspoguļotu katra ieguldījuma kopējās ASV veselības aprūpes izmaksas.

Turpinājums

Lai novērtētu jaunu zāļu ietekmi, pētnieki sašķiroja medus, pamatojoties uz to, kad viņi nonāca tirgū. Narkotikas tika uzskatītas par "jaunām" pirmajos trīs gados, kad tās bija pieejamas; attiecībā uz ģenēriskām zālēm pirmajos trīs gados pēc patenta termiņa beigām.

Visās narkotiku kategorijās cenas ir pieaugušas, pētnieki konstatēja.

Piemēram, vispārējās zāļu cenas ir palielinājušās par 4,4 procentiem gadā tabletes un 7,3 procentus gadā injekcijām.

Un arī augsto tehnoloģiju speciālo medikamentu izmaksas - vadošais publiskais vaininieks narkotiku cenu pieaugumā - ik gadu palielinās, 20,6% tabletes un 12,5% injicējamo zāļu.

Kopumā speciālās narkotiku cenas ir palielinājušās 13 reizes ātrāk nekā valsts inflācija, un pat ģenērisko tablešu cenas pieauga vairāk nekā divas reizes vairāk nekā inflācija. Tomēr vispārējo un speciālo zāļu izmaksu pieaugumu lielā mērā ir izraisījuši jauni medikamenti, kas nonāk tirgū, ziņots par pētījumu.

Vispirms gūst peļņu?

Jaunie medikamenti veidoja 71% no speciālo tablešu medikamentu skaita pieauguma un 52% no injicējamo preparātu skaita pieauguma.

Ģenērisko zāļu pieaugums notiek tāpēc, ka jauni ģenēriskie produkti mēdz maksāt vairāk, kamēr tirgū nonāk vairāki ražotāji un konkurence samazina cenas, Hernandez teica.

Nav skaidrs iemesls, kāpēc palielinās zīmolu zāļu izmaksas, ārpus regulāro cenu pieauguma, kura mērķis ir palielināt uzņēmuma peļņu, pētnieki secināja.

Ļoti maz jaunu medikamentu narkotiku jebkad iekļūst zīmola tirgū; jauni un dārgi medikamenti parasti tiek uzskatīti par speciāliem medikamentiem, pētnieki teica.

"Amerikas Savienoto Valstu noteiktais narkotiku tirgus ir patiešām brīvs visiem tirgiem, un es domāju, ka mēs to esam padarījuši mierīgi," teica Stuart Schweitzer, UCLA lauka skolas veselības politikas un vadības profesors. sabiedrības veselības aizsardzību.

Farmaceitiskie pētījumi un Amerikas ražotāji (PhRMA), kas pārstāv narkotiku nozari, apstrīdēja jauno ziņojumu.

"Šis pētījums sniedz kļūdainu un neprecīzu pārskatu par ASV zāļu tirgu," teica Holly Campbell, grupas sabiedrisko lietu viceprezidents. Viņa teica, ka ziņojumā izmantotie vairumtirdzniecības cenu numuri nespēja „iegūt atlaides vai cita veida atlaides”, ko piedāvāja daudzi farmācijas uzņēmumi.

Turpinājums

"Vidēji 40% no zāļu cenu cenas tiek piešķirtas kā atlaides vai atlaides apdrošināšanas sabiedrībām, valdībai, farmācijas pabalstu pārvaldītājiem un citām piegādes ķēdes vienībām, kas bieži prasa lielas atlaides, lai zāles tiktu segtas," Campbell paskaidroja.

Diemžēl "šie ietaupījumi bieži netiek dalīti ar pacientiem, kuru izmaksas turpina palielināties," viņš piebilda.

Konkurences trūkums

Bet Hernandez teica, ka citi spēki var spēlēt, lai nosūtītu vecāku narkotiku izmaksas debesīs, tostarp konkurences trūkumu.

"EpiPen vai insulīnu gadījumā tie ir zīmoli, kas ir bijuši vismaz vairāk nekā desmit gadus, un joprojām nav pietiekami daudz konkurences", lai cenas saglabātu tādu pašu vai samazinātu, viņa teica.

"Reizēm narkotiku cenas rada virsrakstus, bet parasti tāpēc, ka tās ir ļoti lielas jaunu zāļu cenas. Mēs vēlamies nosūtīt vēstījumu, ka gada inflācija ir ļoti nozīmīgs narkotiku cenu pieaugums zīmola tirgū, "Hernandezs teica.

Savukārt Schweitzer apšaubīja, vai inovācija attaisno jauno zāļu augstās cenas tirgū.

"Viens arguments norāda, ka peļņai ir jānāk no kaut kur inovācijai, un, ja jūs atņemsiet šo peļņu, tad jums ir mazāk vietas inovācijām," sacīja Schweitzer, kurš nebija iesaistīts pētījumā.

"Bet otrs arguments ir, nē, narkotiku uzņēmumi nav stulbi, viņi neizvēlas projektus, kuru pamatā ir nejaušs uzdevums," teica Schweitzer. "Viņi rango katru iztērēto P&A dolāru. Viņi ir ļoti gudri cilvēki, un viņi zina, kad viņi var absorbēt krītošās peļņas un kad viņi labāk nesaņem peļņu."

"Saskaņā ar šo argumentu uzņēmumi ir tikai labi, un mēs varētu kontrolēt narkotiku cenas agresīvāk, nekā mēs to darām," viņš secināja.

Jaunais pētījums publicēts 7. janvārī žurnālā Veselības jautājumi.