Darbs ar sāpēm pēc operācijas sākas pirms operācijas.

Autors: Lisa Zamosky

Dzirdot savu ārstu, izrunājiet vārdus "Mums būs jādarbojas", var nosūtīt mugurkaulu. Nekavējoties, jautājumi par jūsu stāvokļa nopietnību, pati procedūra un iespējamība, ka tas izārstēs to, ko jūs plūdi prātā. Tad ir iespēja pēc sāpēm pēc operācijas. Cik slikti tas sāpēs?

Sliktā ziņa ir tāda, ka dažas sāpes ir neizbēgams vairums operācijas veidu. Labā ziņa ir tā, ka ir daudz ļoti efektīvu medikamentu, lai kontrolētu pēcoperācijas sāpes. Papildus labāka komforta ieguvei eksperti saka, ka labi kontrolēta sāpes var paātrināt atveseļošanos un novērst ilgtermiņa problēmas.

Lai pārliecinātos, ka jūs saņemat vislabāko iespējamo ārstēšanu pēc ķirurģiskās sāpes, eksperti iesaka veikt aktīvu lomu un uzturēt saziņas kanālus starp jums un Jūsu ārstu - sākot no operācijas.

Sāciet pirms operācijas

Laiks runāt ar savu ķirurgu un anesteziologu par to, kā sāpes tiks ārstētas pēc operācijas, pirms ķirurģiskas pārbaudes, nevis pēc procedūras iestāšanās, saka Michel Dubois, MD, pētījumu un izglītības direktors un klīniskās anestezioloģijas profesors. NYU Medicīnas skola.

Šeit ir daži svarīgi elementi, kas jāapspriež ar savu ārstu pirms došanās uz slimnīcu:

Pastāstiet viņiem par visu, ko lietojat. Lai novērstu bīstamu zāļu mijiedarbību, ārstam ir jāzina par visiem papildinājumiem, recepšu medikamentiem un ārsta zālēm, kuras lietojat.

Jautājiet, cik daudz sāpju sagaidīt un cik ilgi tas ilgs. Ikviens apstrādā sāpes atšķirīgi. Tomēr katrs operācijas veids parasti ietver noteiktu līmeni un sāpju veidu.

Piemēram, Eduardo M. Fraifeld, MD, Amerikas Sāpju medicīnas akadēmijas prezidents, saka, ka pēc muguras operācijas cilvēki parasti piedzīvo daudz muskuļu spazmas. Savukārt vēdera ķirurģija parasti izraisa krampjveida sāpes, jo zarnu darbs atgriežas normālā stāvoklī.

Ir lietderīgi pirms laika uzzināt, kas ir tipisks operācijas veidam, un cik ilgi jūs varat sagaidīt, ka tas ilgs. Gatavošanās tam, kas nāk, var palīdzēt jums justies mazāk noraizējusies, it īpaši, ja sāpes, kuras jūs piedzīvojat, atbilst tam, ko jūs teicāt sagaidīt. Un, ja jūsu sāpes ir ievērojami intensīvākas vai ilgstošākas par to, ko jūs un Jūsu ārsts apspriedāt, jūs zināt, ka jūs to vērsiet uzmanību.

Turpinājums

Uzziniet par iespējamām sāpju medikamentu blakusparādībām un to, ko jūs varat darīt par tām. Viena no opioīdu problēmām, kas parasti tiek izmantota pēcoperācijas sāpju ārstēšanai, ir tā, ka viņiem ir blakusparādības, saka Fraifelds. "Ne tikai miegainība un sedācija, bet jums ir slikta dūša, urīna aizture un aizcietējums, kas izraisa daudz citu nozīmīgu ietekmi un paildzina dzīšanu."

Daudzi cilvēki, kā viņš saka, nav apsprieduši iespējamos medikamentu blakusparādības ar savu ārstu un ir aizturēti. Bieži blakusparādības izraisīs to, ka cilvēki pārtrauks lietot zāles. Tas var būt kļūda.

"Tikai tāpēc, ka jums bija blakusparādība ar vienu medikamentu, tas nenozīmē, ka mēs nevaram izmēģināt citu, kam ir mazāk blakusparādību," saka Fraifelds.

Slikta dūša, jo īpaši, rada problēmas daudziem cilvēkiem, kuri lieto sāpju zāles. Fraifeld konsultē cilvēkus, kuri bieži saņem sliktu dūšu, lai savlaicīgi informētu savus ķirurgus par to, ka viņiem ir problēma.

"Ir medikamenti, kurus mēs varam likt cilvēkiem pirms laika, lai samazinātu sliktu dūšu … vai mēs varam pilnībā mainīt anestēzijas tehniku", saka Fraifelds.

Izstrādājiet plānu, kad dodaties mājās. Jautājiet savam ārstam par to, ko var darīt, lai nodrošinātu, ka jūsu sāpes tiks pienācīgi risinātas, kad pametat slimnīcu. Tas ir īpaši svarīgi jūsu ilgtermiņa atveseļošanai.

"Diemžēl joprojām ir daudz ārstu, kuri nepietiekami ārstē pēcoperācijas sāpes," saka Fraifelds. "Cilvēki saņem sāpju zāles, kas ilgst trīs, četras vai sešas stundas, un viņiem tiek lūgts to lietot divas reizes dienā. Tas ir acīmredzami nepietiekams."

Pēc operācijas ir svarīgi, lai jūs atklāti sazinātos ar ārstiem un medmāsām par to, ko jūs jūtaties, kad esat atveseļojies.

Runājiet par savu sāpēm. Tagad nav pienācis laiks to apgrūtināt. Ja Jums ir sāpes - vai tas ir griezuma vietā vai citur jūsu ķermenī - pastāstiet ārstiem un medmāsām. Viņi varēs labāk uzturēt jūs komfortablu, ja esat ļoti aprakstošs par to, kur un cik daudz sāp.

Turpinājums

Palieciet pirms sāpēm. Parastā kļūda, ko cilvēki uzskata, saskaņā ar Fraifeldu, gaida pārāk ilgi, lai lietotu sāpju zāles. Līdz brīdim, kad esat sāpīgs, jūs sākat aiz astoņām bumbām. "Sāpes pēc tam, kad tas sākās, aizņem daudz vairāk zāļu, nevis sāk to sākt," viņš saka.

Ievērojiet ārsta norādīto zāļu grafiku. Tas saglabās medikamentus, kas plūst caur jūsu sistēmu, un sāpju līmeni vienmērīgākā un vadāmākā līmenī.

Nosacījumi, kas sarežģī sāpju pārvaldību

Iepriekš esošie veselības stāvokļi var sarežģīt sāpju vadību pēc operācijas. Pēc Fraifeldas domām, ir daži apstākļi, kas parasti traucē sāpju vadību pēc ķirurģiskas operācijas.

Hroniskas sāpes

Ja Jums ir hroniskas sāpes, Jūsu ķermenis var būt papildu stress, jo pēc operācijas jūs, iespējams, jutīsieties ar sāpēm, kā arī ar sāpēm, kas saistītas ar operāciju.

Turklāt cilvēki ar hroniskām sāpēm bieži vien lieto medikamentus, lai to pārvaldītu. Ilgstoša sāpju medikamentu lietošana var novest pie medikamentu pielaides, kas nozīmē, ka zāles nedarbojas tikpat labi kā vien reizēm, lai bloķētu sāpes un ka ir nepieciešama lielāka deva, lai iegūtu tādu pašu efektu. Tas padara pēcoperācijas diskomfortu daudz grūtāk pārvaldāmu. Ar iepriekšēju informāciju par jūsu stāvokli Fraifeld saka, ka Jūsu ārstam ir iespēja saskaņot ar citiem aprūpes sniedzējiem, kas pārvalda jūsu hroniskās sāpes, un izvēlēties medikamentus, kas palīdzēs jums uzturēties ērti.

Atkarības

Bieži vien, baidoties no stigmatizācijas, cilvēki ar atkarības problēmām par to ļoti klusīs, atstājot savu ārstu tumsā.

Parasti cilvēki, kas atgūstas no atkarības, atsakās no opioīdu ārstēšanas, saka Fraifelds. Tie, kas ārstēti par atkarību no metadona, var arī saskarties ar grūtībām kontrolēt sāpes pēc operācijas. Bez iepriekšējām zināšanām Fraifelds saka, ka ārsti bieži nesaskrāpē galvas, domājot, kāpēc viņu centieni pārvaldīt kāda sāpes nav darbojušies.

Pastāstiet savam ķirurgam par atkarības problēmām pirms tā, lai viņi varētu strādāt ar uzturēšanas programmu, kas ārstē jūsu atkarību, lai pārvaldītu sāpes, vienlaikus kontrolējot narkotisko vielu līmeni, kuru jūs saņemat.

Turpinājums

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir atkarība, neietekmē recidīvu sāpju medikamentu lietošanas dēļ pēc operācijas, "bet tas prasa daudz komunikācijas un koordinācijas," saka Fraifelds.

Miega apnoja

Miega apnoja, kad cilvēki miega laikā īslaicīgi pārtrauc elpošanu, ir stāvoklis, kas ir īpaši svarīgs, lai apspriestu ar savu ķirurgu. Bieži sastopamie sāpju medikamenti var ietekmēt elpošanas modeļus, kas liek cilvēkiem ar miega apnojas risku radīt lielāku komplikāciju risku, norāda Fraifeld. Viņš iesaka cilvēkiem ar miega apnojas slimnīcu nogādāt nepārtraukto pozitīvo elpceļu spiediena (CPAP) mašīnu, lai palīdzētu viņiem elpot, kamēr viņi guļ.

Pārvaldiet pēcoperācijas trauksmi un depresiju

Trauksme un depresija var padarīt sāpes sliktākas un daudz grūtāk pārvaldāmas. Saprotams, ka abi ir ļoti bieži cilvēkiem, kuriem ir operācija.

Bet ir cerība. Ir dažādas terapijas, lai ārstētu trauksmes un depresijas simptomus.

Sociālie jautājumi var būt arī emocionāli jautājumi. Piemēram, vecāka gadagājuma cilvēks, kuram ir ķirurģija, lai noteiktu salauztu gūžas loku, var saprast, ka incidents prasīs viņam mainīt dzīves apstākļus. Vecāks, kuram ir četri bērni mājās, lai saprastu, saprot, ka viņu bērni ir labsajūtīgi, kamēr viņi atrodas ārpus operācijas. Šie jautājumi ir atklāti jāapspriež ar ārstu un medmāsu palīdzību.

"Dažreiz jums ir jāiesaista sociālie darbinieki, ģimene un citi sabiedrības locekļi," saka Fraifelds. "Ārstiem ir grūti būt atbildīgiem par visiem sociālajiem jautājumiem, bet jums vismaz ir jāzina par tiem un vienkārši jāizpēta alternatīvi veidi, kā apiet šīs citas problēmas."

Trauksmes un depresijas vadība pēc operācijas, gan ar medikamentiem, gan ar sociālo atbalstu bieži samazina nepieciešamību pēc sāpju ārstēšanas, Fraifeld saka, un ir ārkārtīgi svarīga ilgtermiņa atveseļošanai.