Ja Jums ir vidēji smaga vai smaga psoriāze un jūs neesat spējuši iztīrīt ādu, kā jūs vēlaties, tas var būt laiks dubultot. Kombinētā terapija - vienlaikus izmantojot divas dažādas psoriāzes terapijas - var ļoti labi strādāt smagos apstākļos.

Jūsu ārsts aprēķinātu jūsu psoriāzi tikpat smagu, ja tas aptver vairāk nekā 10% ķermeņa. Bet tas arī ir svarīgi, cik daudz slimības ietekmē jūsu dzīves kvalitāti. Ja jūsu simptomi aizkavēs jūs no socializēšanās vai ikdienas aktivitātēm, jūsu lieta varētu būt smaga.

Ārstēšanas izvēle

Daudzas psoriāzes zāles un terapijas var lietot atsevišķi vai kopā.

Aktuāli medikamenti. Tie ir krēmi un ziedes, ko jūs uzliekiet uz ādas. Visbiežāk tās ir kortikosteroīdi. Citi ietver D vitamīna savienojumus, antralīnu, lokālus retinoīdus, kalcineirīna inhibitorus, salicilskābi un akmeņogļu darvu.

Fototerapija. To sauc arī par ultravioleto starojumu. Tas izmanto vairākus gaismas veidus, tostarp saules gaismu, ultravioleto B (UVB) un fotokemoterapiju (PUVA), kas izmanto dziļākas caurduršanas ultravioleto starojumu.

Visa ķermeņa zāles. Jūs lietojat šīs zāles mutē, ar šāvienu vai ar IV. Šīs spēcīgās zāles sauc par sistēmisku, jo tās darbojas visā ķermenī, ne tikai uz ādas. Tie ietver metotreksātu, ciklosporīnu un retinoīdu kapsulas. Vēl viena iespēja ir bioloģiskie līdzekļi, kas ir no dzīvajām šūnām izgatavotas zāles un kas ir vērstas uz specifiskiem proteīniem, kas var izskaust psoriāzi.

Apvienošanas priekšrocības

Izmantojot divas ārstēšanas reizes, var būt vairākas priekšrocības.

Mazāk blakusparādību: Daudzas psoriāzes zāles var izraisīt tādas problēmas kā caureja, galvassāpes vai lielākas infekciju iespējas. Apvienojot divas terapijas, jūs varat lietot katru no tām mazākās devās, samazinot blakusparādības un iespējamos kaitējumus. Piemēram, mazāk intensīva fototerapija var samazināt jūsu ādas vēža izredzes.

Individuāla ārstēšana: Dažādu zāļu savienošana pārī sniedz ārstam lielāku elastību un izvēli, lai izstrādātu ārstēšanas plānu. Kombinētā terapija arī var strādāt ātrāk un labāk nekā viena ārstēšana. Dažas zāles var palielināt arī citas narkotikas. Piemēram, salicilskābe palīdz kortikosteroīdiem labāk iekļūt ādā.

Ilgāks reljefs: Divas ārstēšanas komandas var ļaut ilgāk izturēt to. Tā arī var saglabāt slimību remisijas laikā, ilgāku laiku pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Turpinājums

Trūkumi

Iespējamā negatīvā ietekme uz ārstēšanu ir tā, ka jums ir jāievēro divas atšķirīgas vadlīnijas un grafiki. Ne visas zāles ir noderīgas vai pat droši kombinējamas. Tas var arī izmaksāt vairāk nekā vienu ārstēšanu vai pieprasīt vairāk medicīnisku apmeklējumu.

Flip pusē jūs biežāk ievērojat ārsta norādījumus, ja kombinētā ārstēšana labāk kontrolēs jūsu simptomus.

Vai tas ir piemērots tieši Jums?

Kombinētā terapija nav paredzēta visiem, un divi cilvēki var reaģēt atšķirīgi no vienas un tās pašas ārstēšanas. Bet, ja jūs:

• Izmēģināja un neizdevās ar vienu terapiju
• Nevar pieļaut noteiktu ārstēšanu ar pilnu devu
• Ir komplikācijas vai apstākļi, kas rodas no jūsu psoriāzes
• Nepieciešama ilgstoša psoriāzes ārstēšana, kas atgriežas
• Nepieciešama terapija, ko var pielāgot konkrētai medicīniskai vai veselības problēmai

Jaudīgi pāri

Ne visi psoriāzes ārstēšanas veidi ir noderīgi vai pat droši kombinējami. Jums nevajadzētu lietot salicilskābi uz ādas kopā ar UVB fototerapiju, jo tas padara UVB mazāk efektīvu. Arī ciklosporīns kombinācijā ar psoralēnu un ultravioleto A var dot jums lielāku varbūtību.

Šīm kombinācijām ir labi rezultāti:

Aktualitātes + aktuāli

• Kortikosteroīdi un salicilskābe
• Kortikosteroīdi un D vitamīna savienojumi
• Kortikosteroīdi un tazarotēna krēms

Fototerapija + lokālas terapijas

• UVB plus lokāla kalcipotriēna (Dovonex).
• UVB plus aktuāls akmeņogļu darvas

Fototerapija + fototerapija

• UVB plus PUVA

Fototerapija + sistēmika

• UVB plus metotreksāts
• PUVA plus retinoīdi

Sistemātika + lokālas zāles

• Acitretīns un lokāls kalcipotriēns
• Ciklosporīns un lokāls kalcipotriēns

Fototerapija + bioloģija

• Šaura josla UVB plus bioloģiski

Ja jūsu pašreizējā ārstēšana nesniedz jums pietiekamu atvieglojumu, konsultējieties ar savu ārstu par jaunas pieejas mēģināšanu.