Ja jūs dienas laikā iztecēsiet urīnu vai pat naktī mitrāt gultu, Jums var rasties pārmērīgas nesaturēšanas simptomi.

Pārplūdes nesaturēšana ir viens no vairākiem dažādiem nesaturēšanas veidiem, nespēja kontrolēt urināciju. Pārplūdes nesaturēšana rodas, ja nespējat pilnībā iztukšot urīnpūsli; tas noved pie pārplūdes, kas negaidīti izplūst. Jums var būt vai nav jēgas, ka jūsu urīnpūslis ir pilns. Noplūde, kas var radīt apmulsumu un diskomfortu, nav vienīgā problēma. Urīnpūšļa urīns ir baktēriju augšanas vieta. Tas var izraisīt atkārtotas urīnceļu infekcijas.

Pārplūdes nesaturēšanas cēloņi

Atšķirībā no citiem nesaturēšanas veidiem pārslodzes nesaturēšana ir biežāka vīriešiem nekā sievietēm. Visbiežāk sastopamais vīriešu cēlonis ir prostatas palielināšanās, kas kavē urīna plūsmu no urīnpūšļa. Citi iespējamie pārplūdes nesaturēšanas cēloņi ir šādi:

• Urīnizvadkanāla bloķēšana (caurule, kas nes urīnu no urīnpūšļa ārpus ķermeņa) no audzējiem, urīnceļiem, rētaudiem, infekcijas pietūkumiem vai kinkām, ko izraisa urīnpūšļa piliens vēdera dobumā
• Vāji urīnpūšļa muskuļi, kas nespēj izspiest urīnpūsli tukši
• Nervu bojājumi, kas ietekmē urīnpūsli
• Nervu bojājumi, ko izraisa tādas slimības kā diabēts, alkoholisms, Parkinsona slimība, multiplā skleroze vai spina bifida
• Zāles, tostarp daži pretkrampju līdzekļi un antidepresanti, kas ietekmē urīnpūšļa nervu signālus

Pārplūdes nesaturēšanas diagnostika

Ja Jums ir problēmas ar nesaturēšanu, ir svarīgi runāt ar savu ārstu. Sākot ar problēmas aprakstīšanu, tiks noskaidrots, kāda veida jums ir un kāda ir labākā ārstēšana. Jūsu ārsts var uzdot šādus jautājumus:

• Cik bieži jūs dodaties uz vannas istabu?
• Kad dodaties uz vannas istabu, vai jums ir grūtības sākt vai pārtraukt urīna plūsmu?
• Vai zudāt urīnu noteiktu darbību laikā?
• Vai jūs pastāvīgi noplūdāt?
• Vai jūs noplūdāt urīnu, pirms nokļūsiet vannas istabā?
• Vai Jums ir sāpes vai dedzināšana urinējot?
• Vai Jums rodas biežas urīnceļu infekcijas?
• Vai jums ir bijis muguras traumas?
• Vai jums ir veselības stāvoklis, kas varētu traucēt urīnpūšļa funkciju?
• Kādas zāles Jūs lietojat?

Turpinājums

Pēc tam ārsts veiks fizisku pārbaudi un meklēs nervu bojājumu pazīmes, kas ietekmē urīnpūsli un taisnās zarnas. Atkarībā no izmeklēšanas rezultātiem Jūsu ārsts var vērsties pie urologa (ārsts, kas specializējas urīnceļu slimībās) vai neirologs (ārsts, kurš specializējas nervu sistēmas slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā).

Bieži ir vajadzīgi testi. Tie var ietvert:

• Urīnpūšļa stresa tests. Ārsts pārbauda, ​​vai klepus zaudējot urīnu.
• Kateterizācija. Pēc tam, kad dodaties uz vannas istabu un iztukšojiet urīnpūsli, ārsts ievieto katetru, lai redzētu, vai izdalās vairāk urīna. Urīnpūslis, kas pilnībā neiztukšojas, var liecināt par pārplūdes nesaturēšanu.
• Urīna analīze un urīna kultūra. Laboratorijas speciālisti pārbauda urīnu infekcijas, citu noviržu vai nieru akmeņu pierādījumu dēļ.
• Ultraskaņa . Lai vizualizētu iekšējos orgānus, piemēram, urīnpūsli, nieres un ureters, tiek veikts attēlveidošanas tests. To var izmantot arī, lai noteiktu, cik daudz urīna paliek urīnpūslī pēc urīnpūšļa iztukšošanas.

Ja diagnoze joprojām nav skaidra, ārsts var pasūtīt urodinamisko testēšanu. Urodinamiskā pārbaude var novērtēt urīnpūšļa kontrakcijas, urīnpūšļa spiedienu, urīna plūsmu, nervu signālus un noplūdi.

Citi testi, lai apstiprinātu diagnozi, var būt: cistokopija, tests, kas pārbauda urīnpūšļa iekšpusi ar nelielu darbības jomu, ko sauc par cytoskopu; CT skenēšana, lai novērtētu nieres un urīnpūsli; un IVP, procedūra, kurā jūsu rokā tiek ievadīts īpašs šķīdums vēnā, un tiek ņemti rentgenstari no nierēm, urīnizvadiem (caurulēm, kas nes urīnu no nierēm uz urīnpūsli) un urīnpūslī.

Pārpildes nesaturēšanas ārstēšana

Pārslodzes nesaturēšanas ārstēšana var būt sarežģīta, bet dažiem vīriešiem ar palielinātu prostatu ārstēšana ar medikamentiem, ko sauc par alfa adrenoreceptoru - ieskaitot doksazosīnu (Cardura), alfuzozīnu (uroksatālu), minipresu, tamulozīnu (Flomax), silodozīnu ( Rapaflo), fezoterodīns (Toviaz) un terazosīns (Hytrin) - var palīdzēt atslābināt muskuļus pie urīnizvadkanāla pamatnes un ļaut urīnam izdalīties no urīnpūšļa.

Ja medikamenti nesamazina pārplūdes nesaturēšanu, ārsts Jums būs izmantojis katetru, lai nodrošinātu, ka urīnpūslis tiek iztukšots, kad dodaties uz vannas istabu. Katetrs ir ļoti tievs caurule, kuru varat ievietot urīnizvadkanālā. Jūsu ārsts vai medicīnas māsa var iemācīt, kā paštestēties. Process ir vienkāršs, un vienreizlietojamie katetri ir pietiekami mazi, lai nēsātu maku vai kabatā, un pēc lietošanas tos ir viegli izmest.

Ķirurģija var būt nepieciešama, ja pārslodzes nesaturēšanu izraisa bloķēšana, piemēram, prostatas paplašināšanās.