Kas ir katetra ablācija?

Katetra ablācija ir nonsurgisks veids, kā ārstēt neregulāras sirdsdarbības sirdsdarbību vai aritmijas, piemēram, priekškambaru fibrilāciju (AFib), priekškambaru plankumu vai supraventrikulāru tahikardiju (SVT). Tas iznīcina audus, kas izraisa jūsu sirdsdarbību, lai izkāptu no tā. Tas rada sirds audos. Šis rētaudi ir laba lieta. Tas palīdzēs jūsu sirdsdarbībai palikt ritmā.

Jūsu kardiologam (ārstam, kas specializējas sirds ārstēšanā) nav nepieciešams sagriezt krūtīs, lai veiktu šo procedūru. Katetrs ir garš, elastīgs caurule, ko ievieto asinsvadā un vada jūsu sirdī. Katetrs sūta enerģiju konkrētajai sirds daļai, kas izraisa patoloģisku sirds ritmu.

Kā man vajadzētu sagatavoties katetra ablācijai?

Pirms procedūras, ārsts var lūgt jums veikt dažus testus. Viņi vairāk informēs ārstu par savu sirdi un vispārējo veselību. Tie var ietvert:

• Asinsanalīze
• Krūškurvja rentgenogramma
• CT skenēšana vai krūškurvja MRI
• Echokardiogramma

Dienu pirms jūsu ablācijas jums nevajadzētu ēst vai dzert pēc pusnakts. Pārtikas produkti vai dzērieni jūsu kuņģī var izraisīt sliktu reakciju uz anestēziju procedūras laikā. Piemēram, jūs varētu vemt, un tas var nokļūt jūsu plaušās.

Ko sagaidīt: katetra ablācija soli pa solim

1. Medmāsa sver jums, sniegs jums fizisku eksāmenu, ņems medicīnisko vēsturi, jautās par visām zālēm, kuras lietojat, un pārskatiet asins analīžu rezultātus par asins šķidrinātām zālēm.
2. Jūsu anesteziologs arī jūs pārbaudīs, jautās par jūsu medicīnisko vēsturi un runās ar jums par anestēziju par ablāciju.
3. Jūs saņemsiet anestēziju, lai jūs ablācijas laikā nonāktu. Tā nav sāpīga procedūra.
4. Jūs atradīsiet ķirurģisku tabulu, lai iegūtu ablāciju.
5. Medmāsa uz muguras un krūtīm piestiprinās elektrokardiogrammas (EKG) elektrodus. Elektrodiem piestiprinātie vadi nosūtīs signālus datoriem, lai vadītu ārstu ablācijas laikā.
6. Ja jūsu ādai ir mati, māsa var noskūties nelielu platību, kurā ieejas katetra caurule. Tas parasti iet caur asinsvadu jūsu cirkšņos kāju augšdaļā vai dažreiz kaklā.
7. Kad ārsts ievieto katetru asinsvadā, viņi to virzīs jūsu sirds iekšpusē. Viņi izmantos ultraskaņu, lai redzētu, kur tas notiek.
8. Jūsu ārsts izmantos katetra galu, lai notvertu jūsu sirdī esošās vietas, kas izraisa problēmas. Pēc tam elektriskā strāva sirdī ir jānostiprina un asinīm jāplūst normāli.
9. Ārsti var izmantot šos enerģijas avotus, lai izveidotu rētaudi:

• Radiofrekvenču viļņi
• Mikroviļņu krāsnis
• Lāzeri
• Kriotermija (tas sasalst audus)

Turpinājums

Kas notiek pēc katetra ablācijas?

Iespējams, jums būs jāpaliek slimnīcā nakts laikā pēc ablācijas, lai ārsts un medmāsas varētu atcerēties jūs, kamēr Jūs atgūsieties. Jūs, iespējams, atpūšies gultā apmēram 6 līdz 8 stundas pēc procedūras. Daži cilvēki atstāj slimnīcu tajā pašā dienā. Lielākā daļa cilvēku dodas mājās nākamajā rītā.

Jūsu ārsts jums pateiks, cik labi noritēja procedūra un cik labi tas jādara, lai ārstētu AFib.

Kāda ir atgūšana?

Pēc tam, kad dodaties mājās:

• Dažas dienas Jūs varat justies sāpīgi, noguruši vai krūtīs neērtības.
• Iespējams, ka dažu dienu laikā, kad atgūsieties, būs nepieciešams vairāk nekā parasti.
• Procedūras laikā paveiktais darbs var kļūt par vairākām nedēļām, lai pārvērstu rētaudi. Jums var nebūt normāla sirdsdarbība līdz rētaudi veidojas. Jūsu sirds aritmija līdz šim var šķist vienāda vai sliktāka.
• Iespējams, ka 3 mēnešu laikā pēc ablācijas Jums vajadzēs lietot asins atšķaidītājus.
• Jums var būt arī antacīdi vai pretiekaisuma līdzekļi.
• Dažreiz procedūra ir jāatkārto, lai strādātu. Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu sirds ritmu dienās un nedēļās pēc procedūras, lai noskaidrotu, vai tas ir kaut kas jums nepieciešams.

Atgūšanas padomi

Nedrīkst pacelt, stumt vai velciet nevienu objektu, kas ir smagāks par 10 mārciņām apmēram nedēļu pēc ablācijas. Tas nozīmē, ka nedarīt lietas, piemēram, zāliena pļaušanu.

• Izvairieties no intensīvas treniņa apmēram 3 nedēļas pēc procedūras.
• Pārliecinieties, ka jūsu ķirurģiskās brūces ir tīras un sausas, līdz tās sadzīst.
• Jūs varat doties dušā, bet pirmās 5 dienas neizmantojiet ļoti karstu ūdeni vai mērcējiet vannā. Uzmanīgi noslaukiet pie brūces.
• Tur neizmantojiet losjonus vai krēmus.
• Ja novērojat kādas brūces vietas infekcijas pazīmes, piemēram, drudzi, apsārtumu, karstumu vai pietūkumu, sazinieties ar savu ārstu.

Kādi ir riski?

Jūsu ārstam jāizskaidro jūsu risks. Taču parastie riski ietver:

• Asiņošana, infekcija vai sāpes, ja katetrs nonāca jūsu ādā
• Asins recekļi
• Nejauši bojājumi Jūsu ķermeņa audos
• Nejaušs sirds bojājums

Turpinājums

Cik veiksmīga ir šī procedūra?

Katetra ablācija vairumam cilvēku atbrīvojas no sirds aritmijām, piemēram, AFib, priekškambaru plāksteri un supraventrikulāru tahikardiju (SVT). Bet tas varētu atgriezties dažu gadu laikā, it īpaši, ja:

• Vecāki
• Vai ir cits sirds stāvoklis
• Ir augsts asinsspiediens
• Ir bijis grūti ārstējams AFib

Ja jūsu AFib atgriežas, ārsts varēs to ārstēt ar zālēm. Vai arī jums var būt nepieciešama otra procedūra. Ja jūsu problēmas turpinās, ārsts var implantēt elektrokardiostimulatoru, lai kontrolētu jūsu sirds elektriskos signālus.

Cik tas maksā?

Neviena no divām slimnīcām nepieprasīs tādu pašu maksu, jo neviens no diviem cilvēkiem vai AFib gadījumiem nav vienāds. Ja Jūsu ārsts iesaka katetra ablāciju sirds aritmijas gadījumā, pirms procedūras uzsākšanas sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrību, lai pārliecinātos par savu pārklājumu.

Nākamais Atrial Fibrillation Apstrāde

Ķirurģiskā ablācija