1 / 15

Ārstēšanas mērķi

2016. gadā Nacionālais psoriāzes fonds noteica pirmos ASV ārstniecības mērķus ārstiem, kad viņi runāja ar un novērtē psoriāzes slimniekus. Trīs mēnešus pēc tam, kad sākat jaunu zāļu lietošanu, vadlīnijās teikts, ka psoriāzi vajadzētu segt 1% vai mazāk no jūsu ķermeņa virsmas laukuma (apmēram jūsu plaukstas lielumam). Lai sasniegtu šo pagrieziena punktu, ārstam var būt nepieciešams mainīt vai mainīt ārstēšanu. Jūs, iespējams, dzirdat viņu, ka šis process saucas “pret mērķa sasniegšanu”.

Pārvelciet uz priekšu 2 / 15

Olbaltumvielu mērķi

Zāles ustekinumabs (Stelara) lieto psoriāzes ārstēšanai kopš 2009. gada. Tas bloķē divus proteīnus, kas saistīti ar iekaisumu: interleikīnu-12 (IL-12) un interleikīnu-23 (IL-23). Taču jaunākie pētījumi liecina, ka IL-12 faktiski var aizsargāt ādas šūnas no cita iekaisuma proteīna IL-17. Daži zinātnieki saka, ka tas neļauj uzbrukt IL-12. Mērķauditorijas atlase uz IL-23 un IL-17, viņi saka, varētu iegūt labākus rezultātus.

Pārvelciet uz priekšu 3 / 15

IL-17 blokatori

2016. gadā tika apstiprināta jauna injicējama narkotika, kas bloķē IL-17 proteīnu aktivitāti. Ixekizumab (Taltz) saņēma OK, lai ārstētu vidēji smagu vai smagu psoriāzi pēc 80% klīniskajos pētījumos iesaistīto cilvēku uzlabojās, lietojot to. Narkotika izārstēja simptomus gandrīz pusei cilvēku, kas to izmēģināja. Tas ir veiksmīgs, jo citas psoriāzes zāles nav spējušas saskaņot. Tā pievienojas līdzīgajam IL-17 inhibitoram sekukinumabam (Cosentyx), kas tika apstiprināts psoriāzes ārstēšanai 2015. gadā.

Pārvelciet uz priekšu 4 / 15

IL-23 blokatori

Tradicionālāka psoriāzes ārstēšana, piemēram, adalimumabs (Humira), bloķē iekaisuma proteīnu TNF-alfa. Bet trīs narkotikas uz horizonta ir vērstas uz citu proteīnu IL-23. Tas joprojām ir klīniskos pētījumos, bet injicējamais IL-23 blokators guselkumab uzlaboja psoriāzi labāk nekā adalimumabs. Līdzīgas zāles ir arī risankizumabs un tildrakizumabs.

Pārvelciet uz priekšu 5 / 15

Gēnu bāzes želejas

Želeja, kas pazīstama kā AST-005, izrādījās droša cilvēkiem ar psoriāzi nelielā I fāzes klīniskajā pētījumā. Potenciālā jaunā narkotika balstās uz tehnoloģiju, ko sauc par sfērisku nukleīnskābi. Tas izmanto mikroskopiskas ģenētiskā materiāla sfēras, lai apturētu ķermeni no TNF-alfa veidošanās. Nepieciešami lielāki un ilgāki pētījumi, bet eksperti saka, ka tas varētu būt pirmais solis pretī jaunām ārstēšanas iespējām.

Pārvelciet uz priekšu 6 / 15

Kurkuma

Lielākajai daļai dabīgo psoriāzes līdzekļu nav zinātnisku pētījumu, lai atbalstītu to izmantošanu. Viens izņēmums ir spilgti dzeltenā garšvielu kurkuma. Tās galvenā sastāvdaļa, kurkumīns, var bloķēt proteīnu TNF-alfa, kas izraisa psoriāzes iekaisumu. Kurkumu var sajaukt pārtikā vai lietot kā piedevu. Tas varētu būt noderīgs arī kā gēla ārstēšana.

Pārvelciet uz priekšu 7 / 15

Gulēt

Ja Jums ir psoriāze, Jūs nevarat labi gulēt. Bet nav skaidrs, vai sāpes un nieze jūs nomodā, vai ja aizdedzes acs trūkums rada ādas problēmas. Zinātnieki uzskata, ka abi var būt patiesi. Tas nozīmē, ka cilvēki ar psoriāzi var tikt iesprostoti apburtajā ciklā. Tiek veikti pētījumi, lai izpētītu, kā miega kvalitāte un organisma dabiskie ritmi ietekmē psoriāzi un citas ādas slimības.

Pārvelciet uz priekšu 8 / 15

Svara zudums

Svara zuduma operācija var mazināt psoriāzes un psoriātiskā artrīta simptomus, ja Jums ir aptaukošanās. Zaudējot papildu mārciņas, var mazināties kaitīgā iekaisuma līmenis visā ķermenī, saka pētnieki. Tas ir viens no galvenajiem psoriāzes uzliesmojumu cēloņiem. Vislielākie uzlabojumi ādas slimībās bija tiem, kas pēc operācijas zaudēja visvairāk.

Pārvelciet uz priekšu 9 / 15

Depresija

Cilvēki ar psoriāzi var būt divreiz biežāk depresija, nekā tiem, kam nav. Saikne ir sarežģīta: sāpes un apgrūtinājums no ādas slimības var izraisīt skumjas un izolāciju. Taču ārsti arī uzskata, ka stress un depresija var izraisīt psoriāzes simptomus. Bioloģisko medikamentu lietošana psoriāzes ārstēšanai varētu ārstēt jūsu slimību un palielināt garastāvokli.

Pārvelciet uz priekšu 10 / 15

Meds un gaismas terapija

Ja jūsu psoriāze nesasniedz standarta ārstēšanu, ārsts var izmēģināt bioloģiskās zāles ar fototerapiju - iedarbība uz noteiktu ultravioletās gaismas veidu, šī savienošana varētu darboties labāk nekā viena pati. Šis maisījums nav bijis tikpat drošs un efektīvs kā solo apstrāde ilgtermiņā, bet daži ārsti to izraksta īstermiņā.

Pārvelciet uz priekšu 11 / 15

Smēķēšana

Tas ir ne tikai psoriāzes izraisītājs, bet apgaismojums var arī pasliktināt uzliesmojumus un padarīt Jūsu ārstēšanu mazāk efektīvu. Zinātnieki joprojām meklē daudzas saiknes starp smēķēšanu un psoriāzi, taču tās ir pārliecinātas par vienu lietu: ieradums var palīdzēt labāk pārvaldīt slimību.

Pārvelciet uz priekšu 12 / 15

Sirds slimība

Slimība jau sen ir saistīta ar lielāku sirds problēmu risku. Psoriāze - īpaši smags gadījums - liek jums biežāk iekaisuma asinsvados. Iespējams, ka jūsu vēdera aortā - lielākajā asinsvadā, kas iet caur jūsu ķermeņa centru, ir lielāka iespēja. Pētījumi liecina, ka psoriāze un iekšējais iekaisums ir saistīti.

Pārvelciet uz priekšu 13 / 15

Kaulu zudums

Cilvēki ar psoriāzi biežāk var iegūt osteoporozi, īpaši vīriešus. Zinātnieki var zināt, kāpēc. Šķiet, ka augsts IL-17 proteīnu līmenis var bloķēt jaunu kaulu šūnu veidošanos. Labās ziņas? Psoriāzes zāles, kas bloķē IL-17, piemēram, ixekizumabu un secukinumabu, var palīdzēt iztīrīt ādu un saglabāt kaulus veselus.

Pārvelciet uz priekšu 14 / 15

Ārstnieciskie gēni

Nesenā pētījumā konstatēts, ka gēns GRHL3, kas palīdz augt ādai pirms dzimšanas, arī palīdz organismam dziedināt psoriāzes bojājumus. Pētnieki tagad pēta, vai cilvēkiem ar psoriāzi ir ģenētiskas izmaiņas, kas vājina GRHL3 iedarbību un vai ir veids, kā palielināt tās dziedinošās spējas.

Pārvelciet uz priekšu 15 / 15

Drošāka apstrāde

Zinātnieki ir atraduši proteīnu, ko sauc par Rac1, kas dodas uz darbu, ja jūsu āda ir bojāta (piemēram, no griezuma vai nokasīšanas). Tā arī ieslēdzas infekcijas laikā, piemēram, streiks kakls. Abi var izraisīt psoriāzi, ja jūsu gēni var jums to iegūt. Ārsti uzskata, ka Rac1 „izslēgšana” varētu palīdzēt cīnīties pret uzliesmojumiem. Tas var novest pie ārstēšanas, kas Jūsu imūnsistēmā ir vieglāks nekā mūsdienu bioloģiskās zāles.

Pārvelciet uz priekšu

Nākošais

Nākamā slīdrādes nosaukums

Izlaist reklāmu 1/15 Izlaist reklāmu

Avoti | Medicīniski Atsauksmi iesniedza: 10/01/2017 Atsauksmi pievienoja Stephanie S. Gardner, MD, 30 oktobris 2017

AVOTI:

Nacionālais psoriāzes fonds: „Nevar gulēt? Var būt vainojama psoriāze, psoriātiskais artrīts, ”“ Depresija ”,“ Proteīna dziedinošā spēja var palīdzēt psoriāzei, ”„ Garšaugi / dabiskās aizsardzības līdzekļi ”,“ saikne starp osteoporozi un psoriāzi, psoriātiskais artrīts, ”mērens līdz smaga psoriāze un Psoriātiskais artrīts: Bioloģiskās narkotikas, “Saikne starp psoriātisko slimību un garīgām slimībām”, „Apstrādājiet ar Target”, „Trial narkotika rāda mazu mērķi var uzlabot psoriāzi.”

Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas žurnāls : “No Nacionālā psoriāzes fonda medicīniskās padomes: ārstniecības mērķi psoriāzes plāksnītei.”

Daba Komunikācijas : “IL-12 pasargā no psoriāzes no ādas iekaisuma.”

New England Journal of Medicine : “Guselkumaba 2. fāzes pētījums pret adalimumabu plākšņu psoriāzei,” 3. fāze Ixekizumaba pētījumi mērenā līdz smagai plakanai psoriāzei.

Zurichas Universitātes ziņu izlaidums.

Jaunumi, Ziemeļrietumu Universitāte, Feinbergas Medicīnas skola.

Jaunumi, FDA.

ClinicalTrials.gov: “BI 655066 (Risankizumabs), salīdzinot ar placebo un aktīvo komparatoru (Ustekinumabs) pacientiem ar mērenu līdz smagu hronisku plakanu psoriāzi,” „Miega, cirkadianta ritma un ādas veselība”.

Jaunumi, Nasdaq.

Zinātne: “Sfēriskā RNS terapija parāda solījumu pret psoriāzi pirmajā cilvēka izmēģinājumā.”

Irānas farmācijas pētījumu žurnāls : “Aktuāla kurkuma mikroemulgela plāksnes psoriāzes ārstēšanā; Klīniskais novērtējums. ”

Amerikas Reimatoloģijas koledža: “Psoriāzes un psoriātiskā artrīta klīniskie uzlabojumi ar ķirurģisko svara zudumu”.

NYU Langone medicīnas centrs: „Psihiasa un psoriātiskā artrīta simptomi, ko ierobežo bariatriskā ķirurģija.”

JAMA Dermatoloģija : “Psoriāze un depresijas risks ASV iedzīvotājiem”.

Lancet : “Etanercepts un klīniskie rezultāti, nogurums un depresija psoriāzes gadījumā: dubultmaskēts, placebo kontrolēts randomizēts III fāzes pētījums.”

Psoriāze: mērķi un terapija : “Bioloģisko un fototerapijas procedūru apvienošana ar psoriāzi: drošība, efektivitāte un pacienta pieņemamība.”

Biochemical Journal : “Psoriāzes mutācijas traucē CARD14 autoinhibīciju, veicinot BCL10-MALT1 atkarīgo NF-KB aktivāciju.”

Arterioskleroze, tromboze un asinsvadu bioloģija „Valsts mēroga pētījums par vēdera aortas aneirismu risku pacientiem ar psoriāzi”, „Psoriāzes smaguma pakāpe, kas saistīta ar Aortas asinsvadu iekaisumu, ko atklāj FDG PET / CT un neitrofilu aktivācija perspektīvā novērojuma pētījumā”.

Dermatoloģijas žurnāls : “Psoriāze un kaulu minerālu blīvums: ietekme uz ilgstošiem pacientiem”.

Zinātnes translācijas medicīna : “Hronisks ādas iekaisums izraisa kaulu zudumu, ko izraisa IL-17 mediēta Wnt signalizācijas inhibīcija osteoblastos.”

Preses relīze, Spānijas Nacionālais vēža izpētes centrs.

Klīniskās izpētes žurnāls "GRHL3 regulētais remonta ceļš nomāc imūnsistēmas epidermas hiperplāziju," "RAC1 aktivācija izraisa patoloģiskas mijiedarbības starp epidermu un imūnsistēmām."

Ziņas, Stanford Medicine.

Atsauksmi iesniedza: Stephanie S. Gardner, MD, October 30, 2017

Šis rīks nesniedz medicīnisku palīdzību. Skatiet papildu informāciju.

ŠĪS RĪKOJUMS NEDRĪKST MEDICĪNAS PADOMES. Tas ir paredzēts tikai vispārīgiem informatīviem mērķiem un neattiecas uz individuāliem apstākļiem. Tas neaizstāj profesionālu medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu, un tam nevajadzētu paļauties, lai pieņemtu lēmumus par jūsu veselību. Nekad neievērojiet profesionālu medicīnisko palīdzību, meklējot ārstēšanu, jo kaut ko esat izlasījis vietnē. Ja domājat, ka Jums var būt medicīniskā palīdzība, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai zvaniet uz numuru 911.