Autors: Jeanie Lerche Davis

Kamēr nav osteoartrīta izārstēšanas, jūs joprojām varat darīt daudz, lai mazinātu sāpes un paliktu aktīvas. Jūsu osteoartrīta ārstēšana būs atkarīga no vairākiem faktoriem, ieskaitot sāpju smagumu - un cik daudz tas ietekmē jūsu ikdienas darbību.

Osteoartrīts bieži progresē lēni, ar periodiem, kad izmaiņas ir maz vai nav. Ja Jums ir viegla vai vidēji izteikta osteoartrīta, jūs, iespējams, varat kontrolēt simptomus ar neparakstītiem sāpju mazinātājiem. Ja tie nedarbojas, ārsts Jums ieteiks veikt turpmākos osteoartrīta ārstēšanas soļus.

Zāles osteoartrīta ārstēšanai

Pretsāpju līdzekļi

Pretsāpju līdzekļi: Narkotikas, piemēram, Tylenol, kas satur acetaminofēnu, mazina vieglas līdz vidēji smagas sāpes ar nelielām blakusparādībām vairumā cilvēku. Tilenols parasti ir pirmais narkotiku lietotājs osteoartrīta sāpju ārstēšanai.

Aktuāli sāpju mazinātāji: Krēmi, sāļi vai želejas ir pretsāpju līdzekļi, kas mazina vieglas sāpes, ja ir iesaistītas tikai dažas locītavas - tāpat kā jūsu rokas. Tos var izmantot arī papildus perorāliem pretsāpju līdzekļiem. Aktīvās sastāvdaļas ir kapsaicīns (dabiski atrodams karstā piparā), kampars, eikalipta eļļa, mentols un salicilāti. ArthriCare, Aspercreme, BenGay, Capzasin-P, Eucalyptamint, Flexall, Icy Hot un Zostrix ir aktuāli sāpju mazinātāji osteoartrīta ārstēšanai.

Turpinājums

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Šīs zāles mazina sāpes, bloķējot ķimikālijas, kas izraisa iekaisumu. Tie ir pietiekami droši medikamenti - bet, tā kā ir iespējamas blakusparādības, piemēram, kuņģa kairinājums un asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, ir ieteicams īsā laikā lietot mazas devas. NSAID ir bezrecepšu zāles: Advil, Aleve, Anacin, Aspirin, Bayer un Motrin.

Glikozamīna-hondroitīna piedevas: Šie savienojumi ir dabīgas vielas, kas atrodamas locītavas šķidrumā. Tiek uzskatīts, ka tie izraisa skrimšļa veidošanos un mazina iekaisumu. Jaunākie pētījumi liecina par potenciālu ceļa osteoartrīta progresēšanas palēnināšanā un vidēji smagas vai smagas osteoartrīta sāpju mazināšanā.

Recepšu zāles

Recepšu NPL: Tās ir spēcīgākas NSAID pretsāpju līdzekļu versijas, un tās ir paredzētas, kad vienkārši neiespējami lietot pretsāpju līdzekļus. Tās ir pietiekami drošas, bet, lietojot lielās devās mēnešos vai gados, ir iespējamas blakusparādības. FDA prasa marķējumu, kas brīdina par tādiem riskiem kā sirdslēkme, insults un kuņģa asiņošana. Clinoril, Disalcid, Feldene, Indocin, Lodine, Mobic un Relafen ir recepšu NPL.

Cox-2 zāles: Šis jaunāks NSAID veids tika izstrādāts, lai mazinātu iekaisumu bez tradicionālo NSPL kuņģa kairinājuma. Šīs zāles ir samērā drošas, bet joprojām pastāv risks kuņģī. FDA prasa marķējumu, kas brīdina par paaugstinātu kardiovaskulāru blakusparādību risku un asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta. Divas citas Cox-2 zāles tika izņemtas no tirgus sakarā ar paaugstinātu insulta, sirdslēkmes un dzīvībai bīstamu ādas reakciju risku. Celebrex ir vienīgā Cox-2 narkotika, kas joprojām ir tirgū, un tā ir paredzēta osteoartrīta ārstēšanai.

Turpinājums

Steroīdu injekcijas: Ātra sāpju mazināšana ir iespējama, ja glikokortikoīdi (steroīdu veids) tiek ievadīti osteoartrīta ārstēšanai. Tie parasti tiek ieteikti vidēji smagiem vai smagiem ceļgala sāpēm vai iekaisumam, ko NSAID neietekmē.

Hialuronāna injekcijas: Hialuronskābe ir savienojuma šķidruma viela. Tā kā iknedēļas injekcijas tiek ievadītas tieši locītavā, tā palielina mobilitāti. Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz un Synvisc ir apstiprināti vieglai līdz vidēji smagai ceļa locītavai.

Narkotiskas sāpju mazināšanas līdzekļi: Šie spēcīgie sāpju mazinātāji satur narkotikas un bieži tiek kombinēti ar Tylenol. Zāles darbojas uz sāpju receptoriem uz nervu šūnām, nevis uz iekaisumu. Pastāv atkarība no šīm zālēm. Tie ietver: Darvocet, Darvon, Lorcet, Lortab, Morfīns, Oxycontin, Percocet, Tylenol ar Kodeīnu un Vicodin.

Osteoartrīta ārstēšana: nākamais posms

Ja Jums ir smagi locītavu bojājumi, stipras sāpes vai ļoti ierobežota kustība osteoartrīta dēļ, Jums var būt nepieciešama operācija. Šīs procedūras mazina sāpes un nodrošina labāku mobilitāti:

Artroskopiskā ķirurģija: Kopēja ambulatorā ķirurģiska procedūra ceļiem un pleciem, kas ļauj ķirurgiem labot bojāto locītavu virsmas - novēršot vaļēju skrimšļus, labojot skrimšļa asaras, piemēram, meniska asaras, un izlīdzinot kaulu virsmas.

Turpinājums

Radiofrekvenču ablācija (RFA): Elektrisko strāvu izmanto, lai apsildītu nelielu nervu audu laukumu, kas samazina sāpes no šī auda. Sāpju mazināšanas pakāpe ir atšķirīga, taču šī osteoartrīta ārstēšana ir izrādījusies noderīga sāpju mazināšanai no locītavu bojājumiem.

Locītavu aizvietošanas operācija: Kad nekas cits nav strādājis, bojāto savienojumu var aizstāt ar mākslīgu. Visbiežāk tiek nomainīti gūžas un ceļi, bet mākslīgie savienojumi tagad ir pieejami pleciem, pirkstiem, elkoņiem un muguras locītavām.

Osteotomija: Ja kāds ir pārāk jauns locītavai, šī procedūra var palielināt ceļa vai gūžas locītavas stabilitāti. Tas ietver kaulu izciršanu, lai sadalītu svaru uz locītavas, padarot to stabilāku.

Kopīga saplūšana: To sauc arī par artrodozi, šī operācija ietver divu kaulu sapludināšanu katrā locītavas galā, tādējādi novēršot pašu locītavu. To lieto, ja locītavas ir stipri bojātas, izraisot ievērojamas sāpes. Tas tiek darīts arī tad, ja locītavu nomaiņa nav efektīva, tāpat kā potīte. Lai gan kausētais locītava nav elastīga, tā ir stabilāka, var labāk svērt svaru un vairs nav sāpīga - galvenie osteoartrīta ārstēšanas punkti.