Paredzams, ka bērni ar dzīvību apdraudošiem vecākiem katru dienu pieņems sarežģītus lēmumus. Starp viņiem var būt, vai runāt ar savu slimīgo bērnu un viņa brāļiem un māsām par nāves iespēju. Ja vecāki izvēlas runāt ar saviem bērniem par viņu slimības prognozi, paliatīvās aprūpes komanda var palīdzēt.

Vai man vajadzētu runāt ar savu bērnu par nāvi?

Paliatīvās aprūpes speciālisti piekrīt, ka bērni parasti zina vairāk, nekā viņu vecāki uzskata. Vecāki var novērtēt to, ko viņu bērni zina, izmantojot jautājumus, ko bērni jautā. Ja galīgi slims bērns jautā, piemēram, „Vai es miršu?” viņš vai viņa nevēlas dzirdēt "Ikviens kādreiz mirt." Tā vietā tas var būt signāls, ka bērns zina, ka viņa stāvoklis ir dzīvībai bīstams.

Daži profesionāļi vienmēr ieteiks atklātu un tiešu saziņu ar bērniem par bērna prognozi. Citi var teikt, ka bērnam ir jāinformē tik daudz, cik bērns vēlas zināt. Visi atzīst, ka katra ģimene ir atšķirīga.

Ja vecāki izvairās no bērnu jautājumiem, bērni var lūgt kādu citu vai turēt jautājumus, kas varētu radīt nevajadzīgu trauksmi. Atzīšana, nevis jautājumu ignorēšana var veidot uzticību un parādīt bērniem, ka viņu bažas ir svarīgas. Tas var palielināt iespējamību, ka bērni nākt pie saviem vecākiem ar nākotnes jautājumiem.

Bērna slimības gaitā bērns un viņa brāļi un māsas var justies atstumti. Slims bērns var atzīt, ka vecāki vienmēr čukst vai atstāj telpu, lai runātu ar ārstiem. Brāļi un māsas pamanīs, ka lielāka uzmanība tiek pievērsta slims bērnam. Bez nepārtrauktas atklātas komunikācijas bērni no šiem novērojumiem var izdarīt nepareizus secinājumus.

Kā man vajadzētu runāt ar savu bērnu par nāvi?

Eksperti iesaka vecākiem būt godīgiem un konkrētiem diskusijās par nāvi. Izvairieties no eifēmijām. Pieaugušie izmanto eufemmas, lai izvairītos no neērtiem priekšmetiem, bet bērni, kas burtiski domā daudz bērnībā, nevar uzņemt šos norādījumus.

Ja vecāks stāsta bērnam, kura māsas māte ir mirusi, brālis guļ, bērns var sagaidīt, ka māsas māte pamosties. Ja vecāks saka, ka brālis negaidīs, bērns var baidīties gulēt un negaidīt.

Lai gan vārdus ir grūti pateikt, profesionāļi piekrīt, ka vecākiem jāizmanto tādi termini kā "mirst", "miris" un "mirst". Ja vecāki nevar teikt šos vārdus, paliatīvās aprūpes komanda var palīdzēt izskaidrot, cik vecāki vēlas, lai viņu bērni zinātu.

Turpinājums

Kā es varu pārtraukt sliktos ziņojumus saviem bērniem?

Atklātas komunikācijas uzturēšana ar bērniem no diagnozes brīža mazina varbūtību, ka vēlāk pēkšņi pārsteigs bērns ar sliktām ziņām. Bērnu atjaunināšana visos ārstēšanas posmos var padarīt sliktas ziņas pārrāvumus.

Kad bērns ir sekojis ārstēšanas gaitai, vecāks vai paliatīvās aprūpes speciālists var teikt kaut ko līdzīgu: „Atcerieties, ka mēs ceram, ka zāles uzlabos jūs? Tas nav tas, ko mēs cerējām.”

Tomēr sarunas sākšana nebūs viegli. Sociālie darbinieki un bērnu dzīves speciālisti iesaka virkni resursu - piemēram, stāstu un aktivitāšu grāmatas -, kas var palīdzēt lauzt ledus un palīdzēt izskaidrot sarežģītus jēdzienus. Profesionāļi arī mudina vecākus izmantot bērnu jautājumus kā iespējas sākt sarunu.

Ko man vajadzētu sagaidīt?

Ja ģimenes loceklim ir dzīvībai bīstams stāvoklis, bieži bērni uzdos jautājumus. Jo vecāki viņi saņem, jo ​​specifiskāki būs viņu jautājumi. Kā pusaudži viņi var būt arī tie, kas vada sarunu.

Lai gan atbildes uz viņu jautājumiem var radīt sliktas ziņas, bērni neapstrādā sliktas ziņas tādā pašā veidā kā pieaugušie. Vecāki var tikt ievainoti. Pieaugušie tūlīt saprot nāves pastāvību, tāpēc mēs reaģējam ar asarām. Bērni, jo īpaši tie, kas ir jaunāki par 12 gadiem, var nesaprot nāves pastāvību uzreiz, tāpēc viņiem nav spēcīgas sākotnējās reakcijas uz sliktām ziņām.

Bērni var justies nedroši smagas vai nopietnas sarunas laikā. Viņi var vēlēties pēc iespējas ātrāk atgriezties normālā stāvoklī. Tas var nozīmēt ātru atgriešanos spēlē, ko viņi spēlēja, vai TV pārraidi, ko viņi skatījās. Tas nenozīmē, ka bērns nav dzirdējis vai sapratis. Vecāki var pievienoties bērnam aktivitātē, lai viņi būtu, kad rodas jautājumi.

Kad bērns mirst, daudzi vecāki vēlas, lai brāļi un māsas būtu pie bērna gultas ar pārējo ģimeni. Bērnu dzīves speciālisti palīdzēs to atvieglot, bet viņi iesaka vecākiem, ka brāļi un māsas var vēlēties ātri atstāt istabu un atgriezties pie tā, ko viņi darīja iepriekš. Vecākiem jāsaprot, ka šī rīcība ir normāla.

Turpinājums

Ko var mans bērns saprast?

Katrs bērna dzīves gads sniedz pastiprinātu spēju izprast nāves realitāti un pastāvību.

Slimā vai mirstoša bērna zīdaiņu un mazuļu brāļi un māsas var sajust zaudējumus:

• Vecāka vai brāļa mātes trūkums māsas ārstēšanas vai nāves dēļ
• Rutīnas pārtraukšana, ko izraisa brālis vai māsas ārstēšana vai nāve
• Viņu vecāku vai citu ģimenes locekļu bēdas un stress

Šie padomi var palīdzēt pārvaldīt sajūtas, kādas var būt slimnieka vai mirstoša bērna zīdaiņu vai mazuļu brāļi un māsas:

• Padariet laiku katru dienu, lai turētu, klinšu un aplaupītu māsu.
• Saglabājiet bērnu pēc iespējas ātrāk.
• Atskaņojiet vecāku, kas lasa stāstu vai runā ar māsu, vecāku prombūtnē ierakstu.

3 - 5 gadus veciem bērniem ir atbildes reakcija, ko veido tas, kā viņi redz pasauli:

• Tie ir maģiski domātāji un nesaprot atšķirību starp fantāziju un realitāti. Viņi var domāt, ka nāve ir pagaidu vai atgriezeniska.
• Viņi ir ego-centriski un var ticēt, ka brāļa mātes nāve ir sods par kaut ko, ko viņi darīja.

Padomi, kā palīdzēt 3-5 gadus veciem brāļiem un māsām tikt galā ar savām sajūtām par slimu vai mirstošu bērnu:

• Izmantot konkrētu valodu, piemēram, "mirst", nevis eufemmas, piemēram, "miegu".
• Šajā vecumā bērns var saprast: "Jūsu brāļa ķermenis pārtrauca darbu"; "Jūsu māsa pārtrauca elpošanu."
• Pārliecinieties brāļiem un māsām, ka nāve nav kaut ko, ko viņi darīja.

6-9 gadus veciem cilvēkiem ir vairāk attīstīta mirstības sajūta:

• Viņi sasaista nāvi ar vecumu. Viņi nevar saprast, ka viņi vai brālis var mirt.
• Viņi vairāk zina, kā darbojas ķermenis, tāpēc viņiem var būt specifiski jautājumi par to, kā kāds nomirst. Brālis var domāt, ka zilums uz sava ķermeņa norāda to pašu slimību, kādu bija brālis vai māsa.
• Viņi var saistīt nāvi ar biedējošiem attēliem no karikatūrām, piemēram, spokiem un gariem.

Padomi, kā palīdzēt 6-9 gadus veciem brāļiem un māsām saprast savas jūtas par slimu vai mirstošu bērnu:

• Izmantojiet vizuālos līdzekļus, ko viņi var saprast. Bērnu dzīves speciālisti ir izmantojuši zefīrs, lai izskaidrotu audzēja augšanu vai aprakstītu leikēmiju kā asins sabiezējumu.
• Veiciet konkrētas atsauces uz tādiem orgāniem kā sirds un plaušas.
• Skaidrs, ka nāve nav kā karikatūru attēli.
• Pārliecinieties brāļiem un māsām, ka tas, kas notika ar brāli vai māsu, nenotiek ar visiem.

Turpinājums

10–12 gadus veci cilvēki saprot nāves ilgumu:

• Viņi zina, ka nāve ir galīga un notiks ar visiem, ieskaitot sevi.
• Viņi saprot, ka viņu paša nāve vai brāļa mātes nāve radīs skumjas citās. Slims bērns šajā vecumā var teikt, ka viņam ir jāuztur viņa vecāku dēļ.
• Viņi atbildēs vairāk kā pieaugušie ar dusmām, skumjām un bailēm.
• Viņiem būs arvien specifiskāki jautājumi par slimību un nāvi.
• Viņi var atrast informāciju par sevi.

Padomi, kā palīdzēt 10 līdz 12 gadus veciem slimiem vai mirstošiem bērniem:

• Atrodiet iespējas konstruktīvai izjūtu izjūtai, piemēram, brāļu grupām slimnīcās un mākslas vai spēļu terapijās.
• Sniedziet pēc iespējas konkrētāku, faktiskāku informāciju.
• Sargāt brāļus un māsas regulāri, cik vien iespējams. Iespējams, tas nešķiet garš, bet profesionāļi iesaka, ka bērni, kas jaunāki par 12 gadiem, pēc garīgās māsas nāves nav garām vairāk nekā nedēļas skolai. Bet viņi atzīst, ka katram bērnam ir unikālas vajadzības.
• Pēc nāves pārliecinieties, ka brāļiem un māsām joprojām ir skaidra loma ģimenē, bet neļaujiet viņiem uzņemties vecāku lomu.

Pusaudži saprot nāvi ar personiskāku un ilgāku laiku:

• Viņi var vēlēties runāt ar saviem draugiem vairāk nekā saviem vecākiem.
• Viņi paši saprot vairāk, tāpēc pieaugušie apstiprina informāciju, nevis dod to.
• Viņi saprot savu dzīvi citu cilvēku kontekstā, tāpēc viņi gribēs atstāt mantojumu un plānot savus nāves gadījumus.
• Viņi var atrast informāciju par sevi.

Padomi, kā palīdzēt pusaudžu vecākiem, kuri slimo vai mirst bērnam:

• Ļaujiet iesaistīt draugus un draugus vai draudzenes. Paliatīvās aprūpes grupas mudina draugus apmeklēt un paplašināt viņu atbalsta pakalpojumus.
• Nelietojiet ievainots, ja pusaudži vairāk meklē saviem draugiem vairāk nekā viņu vecāki.
• Tā kā pusaudžu skumjas ir vairāk līdzīgas pieaugušajiem, pusaudžiem, kuri zaudē brāli, var būt nepieciešams vairāk laika ārpus skolas un regulāriem pasākumiem.

Bērni var tikt iesaistīti diskusijās par nāvi un miršanu, bet vecākiem tas nav jādara paši. Paliatīvās aprūpes speciālisti var palīdzēt vecākiem izlemt, vai, kad un kā atvērt šo sarežģīto sarunu.