Sāpju pārvaldība joprojām būs svarīgs veselības aprūpes aspekts, jo Amerikas bērnu bumbas vecums un vairāk no viņiem attīstās hroniskas slimības. Ja cīnās ar sāpēm, pastāstiet par to savam ārstam. Ir daudz sāpju ārstēšanas, kas var sniegt jums atvieglojumus, un citi

John Casey

Bērnu boomers kļūst vecāki, un efektīva sāpju ārstēšana kļūst arvien svarīgāka - tur nav sakritības.

Vienkārši ieskatieties ārsta birojā. Izredzes ir diezgan labas, jūs atradīsiet sāpju tabulu, ko sagatavojusi Veselības aprūpes organizāciju akreditācijas apvienotā komisija vai JCAHCO. Diagramma, prasība birojam vai citai veselības aprūpes iestādei, lai uzvarētu JCAHCO akreditācijā, palīdz pacientiem novērtēt sāpes pret ārstu skalā no 1 līdz 10.

Labi, jūs sakāt, pēc tam, kad ārsti jautā, kur tas sāp, viņi sekos, jautājot, cik daudz - kas ir liels darījums? Eksperti saka, ka tā ir daļa no kustības, lai agresīvāk atpazītu un ārstētu pacienta sāpes. Tas ir labas ziņas par novecojošo amerikāņu iedzīvotāju.

"Patērētājiem bieži ir bijušas zemas cerības par sāpju ārstēšanu, bet tas mainās, jo liela daļa mūsu iedzīvotāju, bērnu paaudzes paaudze, pārceļas uz gadiem, kad hroniskas sāpes no tādiem avotiem kā artrīts un muguras sāpes ir tik ļoti izplatītas, "saka Džeimss Nams Kampels, MD, Džons Hopkinsa universitātes Medicīnas skolas neirokirurģijas profesors un Džons Hopkinsa slimnīcas Blausteina sāpju ārstēšanas centra direktors Baltimorē.

"Briesmīgas sāpes cilvēkiem nav labas. Tas ietekmē visus dzīves aspektus: garastāvokli, koncentrēšanos, motorisko sniegumu, miegu, sociālās attiecības. Jauni pierādījumi liecina, ka sāpes ietekmē imūnsistēmu, tādējādi vēža šūnas aug straujāk, ja ir sāpes Pacientiem ne vienmēr ir laba stoika un smagas sāpes. "

Turpinājums

Mainot to, kā mēs domājam par sāpēm

"JCAHCO standarti pilnvaro sāpju uzraudzību," saka Russel Portenoy, MD, sāpju speciālists Beth Israel slimnīcā Ņujorkā. "Pakāpeniski ārsti uzzinās, ka viņiem ir jāklausās pacients un nopietni jārisina sūdzības par sāpēm. Sāpes tagad ir uz kartes, daļēji pateicoties sāpju vadlīnijām un daļēji pateicoties arī pētījumiem, kas liecina par sāpēm tikai slimība, kā mēs jebkad domājām, ka tā ir.

Artrīts un sāpes muguras lejasdaļā rada milzīgu nodevu tiem, kas vecāki par 50 gadiem. Amerikāņu anesteziologu biedrība to iedomājas:

• Sāpes muguras lejasdaļā izslēdz 5 miljonus cilvēku ASV un liek cilvēkiem zaudēt 93 miljonus darba dienu gadā.
• Ir 66 miljoni amerikāņu ar artrītu. Trešdaļai no tām ir jāierobežo savas ikdienas darbības sāpju dēļ.

Campbel saka, ka 50 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem vislabākās sāpju pārvaldības pieejas artrīta un muguras sāpju ārstēšanai sākas ar domu, ka sāpes jāārstē, ņemot vērā sāpju intensitāti un ilgumu, pacientu cerības un pacienta toleranci.

Ja sāpes ir smagas un pēkšņas, tad varētu būt lietderīgi to kontrolēt ar pretiekaisuma līdzekli, piemēram, Advil, Aleve vai Motrin. 2005. gada aprīlī FDA lūdza, lai ārpusbiržas pretiekaisuma līdzekļi, izņemot aspirīnu, pārskatītu savas etiķetes, lai iekļautu informāciju par iespējamo asiņošanas risku sirds un kuņģa čūlas gadījumā. Ja pretiekaisuma līdzekļi nedarbojas un sāpes ir smagas vai pat invaliditātes, jāapsver narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošana.

Turpinājums

Jaunas ārstēšanas iespējas

Notiek daudz jaunu sāpju ārstēšanas procesu, Portenoy saka. Tie ietver specifiskas slimības, piemēram, procedūras mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšanai muguras sāpju mazināšanai. Tiek izstrādātas jaunas zāles, ko sauc par nātrija kanālu blokatoriem sāpju šūnām, kā arī ķīmiskas vielas, kas izolētas no augiem, piemēram, karstajiem pipariem, kas varētu samazināt iekaisuma sāpes, kas rodas, ja cilvēkiem ir tādas slimības kā artrīts.

Attiecībā uz smagām sāpēm, kas bieži novērojamas vēža slimniekiem, tiek izstrādātas jaunas, specifiskākas narkotiskas vai morfīna līdzīgas sāpju zāles, saka Patrick W. Mantyh, PhD, Minneapolis Veterans Administration medicīnas centra pētnieks un neirozinātnieks. Minesotas Universitāte.

"Šie jaunie, sintētiskie opioīdi var radīt mazāk blakusparādību nekā narkotiku veidi, kurus mēs tagad izmantojam, lai cīnītos pret vēža sāpēm un citām smagām sāpēm," saka Mantih. "Ir daudz citu potenciālu mērķu, jo signalizācija sāpju sistēmā ir daudz atšķirīga molekulāra iezīme, kas varētu radīt labus zāļu mērķus."

Bet daudzi sāpju speciālisti uzsver, ka viņiem jau ir daudz labu ārstēšanas iespēju sāpēm. Liela daļa hronisko sāpju problēmu ASV ir saistīta ar pacientu nevēlēšanos apspriest sāpes.

Turpinājums

"Tas ir liels iemesls jaunām sāpju ārstēšanas pilnvarām," saka Mantyh. "Tas nav tas, ka vairumam pacientu mēs nevaram efektīvi ārstēt sāpes. Tas ir tāds, ka daudzi pacienti ir pārāk gatavi ciest mierīgi, nezinot, ka palīdzība ir pieejama - ka nav vajadzības ciest dažreiz."

Šķiet, ka rakstīšana ir uz sienas vai vismaz sāpju diagramma atrodas uz sienas, kad runa ir par hronisku sāpju novēršanu Amerikā neatkarīgi no jūsu vecuma.

"Diagrammas izraisa sāpes no skapja," saka Campbel. "Kad pacienti un ārsti var apspriest sāpju esamību, tad viņi var strādāt kopā, lai cilvēka dzīves kvalitāte būtu daudz labāka."