Arvien vairāk vecāku sver bērna zēnu apgraizīšanas priekšrocības un mīnusus.

Susan Davis

Rachel Spencer, jaundzimušo intensīvās aprūpes māsa Bluff ezerā, Ill., Un viņas ārsta vīrs, pirmais dēls apgraizīts 2000. gadā. Bet nākamo septiņu gadu laikā, kad piedzima vēl trīs dēli, Spencers izvēlējās neatkārtot procedūru. "Pēc pētījumu veikšanas es uzzināju, ka apgraizīšana nav tīrāka vai veselīgāka. Un kā māsa, es zināju, ka pastāv risks."

Spencers darīja to, ko dara daudzi jaundzimušo zēnu vecāki: nosveriet procedūras priekšrocības un mīnusus. Šodien, neskatoties uz dažiem riskiem, Rachel Spencer pētīja, daži ārsti sāk domāt, ka apgraizīšana faktiski varētu būt veselīga izvēle, pamatojoties uz neseniem pētījumiem par saikni starp apgraizīšanu un slimību profilaksi. "Objektīvi runājot, medicīniskie ieguvumi šobrīd, šķiet, ir lielāki par medicīniskajiem riskiem," saka Toms Ņūmanis, MD, MPH un epidemioloģijas, biostatikas un pediatrijas profesors Kalifornijas universitātē Sanfrancisko. "Bet tas nenozīmē, ka visi zēni ir apgraizīti, jo tas nav tikai medicīnisks lēmums."

Apgraizīšana - kurā dzimumlocekļa priekšādiņa ir nogriezta - Amerikas Savienotajās Valstīs bija reti sastopama līdz 1800. gadu beigām, kad ārsti sāka ieteikt to kā līdzekli, lai ierobežotu masturbāciju jauniem zēniem. 1950. gadu vidū masturbācija bija vairāk pieņemta, bet 85% amerikāņu vecāku joprojām apgraizīja savu jaundzimušo dēlu. Iemesls? Atšķirībā no Eiropas, kur procedūra nekad netika notverta, daudzi amerikāņu vecāki turpināja uzskatīt, ka apgraizītais dzimumloceklis bija vieglāk tīrs (tas nav), un daudzi vēlējās, lai viņu dēli izskatītos kā viņu tēvi.

Tomēr, sākot ar 80. gadiem, dažas vecmātes, vecāki un ārsti sāka maldināt praksi, sakot, ka tas bija nevajadzīgs, nedabisks un sāpīgs. "Visiem zīdītājiem ir priekšāda," saka Džordžs Densens, MD, MPH direktors bezpeļņas grupā Ārsti pret apgraizīšanu. "Tas ir zaimošana, lai pateiktu, ka mums tas būtu jāizslēdz." Denniston un citi apgraizīšanas atbalstītāji arī uzskata, ka priekšādiņas noņemšana samazina seksuālās baudas apjomu, ko piedzīvo pieaugušais cilvēks, lai gan pētījumi nav bijuši pārliecinoši.

Procedūrai ir risks. Tas var būt tik sāpīgi, ka daudzi pediatri iesaka lietot nervu blokus, kā arī vietējo anestēziju. Citi riski ir infekcija, pārmērīga asiņošana, blakusparādības anestēzijai, traucēta elpošana un slikts kosmētiskais rezultāts.

Turpinājums

Pēc esošo medicīnisko pētījumu pārskatīšanas Amerikas Pediatrijas akadēmija 1999. gadā paziņoja, ka apgraizīšana nav medicīniska, un to nevajadzētu ieteikt visiem bērnu zēniem. Un līdz 2002. gadam tikai 61% amerikāņu vecāku apgraizīja savus dēlus. Taču šobrīd notiekošās debates sarežģī nesen veiktos pētījumus, kas liecina par dažiem medicīniskiem ieguvumiem: apgraizītiem vīriešiem ir mazāks risks saslimt ar HIV un citām seksuāli transmisīvām slimībām. Procedūra arī samazina urīnceļu infekciju risku zīdaiņiem par 90% un dzimumlocekļa vēža risku vecākiem vīriešiem par 50% vai vairāk. Abi šie apstākļi šajā valstī ir diezgan reti.

Apakšējā līnija? "Amerikas Savienotajās Valstīs," saka Ņūmans, "ieguvumi nav bijuši pietiekami pārliecinoši, lai ieteiktu to regulāri.

Sākotnēji publicēts 2008. gada marta / aprīļa izdevumā Žurnāls.